Catarata

Opacidad del cristalino ocular o de su cápsula. Al estar situada detrás de la pupila se distingue fácilmente de la opacidad de la córnea. La catarata puede afectar sólo al cristalino (catarata lenticular), a su cápsula anterior o posterior (catarata capsular), o a ambos componentes (catarata cápsulolenticular). La catarata es indolora y no se acompaña de inflamación. Produce ceguera porque impide el paso de la luz, pero el paciente es capaz de distinguir la luz de la oscuridad.

Catarata senil es la que se produce en pacientes mayores de 50 años. Es la más frecuente y suele ser bilateral. Empieza en forma de aros oscuros que se extienden desde la periferia hacia el centro o en forma de puntos de distribución irregular. Con el paso del tiempo el cristalino se vuelve totalmente opaco. La formación progresiva de la catarata senil incluye una deshidratación continua del núcleo, lo que facilita su separación de la cápsula: en esta fase la catarata está “madura” para ser intervenida. En fases más avanzadas, el núcleo del cristalino se licua y la cápsula se engrosa y se hace opaca, siendo los resultados de la operación menos satisfactorios. El único tratamiento efectivo de la catarata senil es su extirpación quirúrgica. Para restaurar la visión, es necesario el uso de gafas o lentillas especiales o la implantación quirúrgica de una lente intraocular

Cirugia de catarata

Miopía

Es el estado refractivo del ojo inverso a la hipermetropía en el que la imagen se forma por delante de la retina. Es un exceso de potencia de los medios transparentes del ojo con respecto a su longitud por lo que los rayos luminosos procedentes de objetos situados a cierta distancia del ojo convergen hacia un punto anterior a la retina. Está considerada una Ametropía
Una persona con miopía tiene dificultades para enfocar bien los objetos distantes, lo que puede conducir también a dolores de cabeza estrabismo e incomodidad visual.

Patogénesis de la Miopía

Teorías

Factores genéticos

La hipótesis más aceptada es que la miopía es mayoritariamente hereditaria.
Factores ambientales

No hay pruebas sólidas de que los hábitos o factores ambientales intervengan en la génesis de la miopía. Muchas personas creen que el hábito de mirar las cosas muy de cerca en la infancia puede producir miopía, pero esto es confundir la consecuencia con la causa: los niños miopes se acercan a los objetos porque son miopes, y no al revés. También se habla insistentemente de un aumento de la incidencia de miopía en la población mundial y se culpa de ello a factores externos como la TV o los monitores de computadora. Es mucho más probable que hayan aumentado la habilidad y los medios técnicos de los médicos para detectar la miopía. Además -y por fortuna- en nuestros días es mucha más la gente que tiene acceso a la atención oftalmológica, con lo cual muchos casos que nunca hubieran sido detectados engrosan la estadística. Es preciso recordar que aún en el siglo XXI mucha gente -quizá más de la mitad de la población mundial- morirá sin haber sido atendida jamás por un oftalmólogo.

Combinación de factores genéticos y ambientales

Algunos estudios sugieren que mirar muy de cerca durante mucho tiempo puede exacerbar una predisposición genética a desarrollar miopía. Sin embargo otros estudios han demostrado que mirar muy de cerca (leer, jugar en la computadora) puede no estar asociado a la progresión de la miopía. Una "susceptibilidad genética" a factores ambientales ha sido postulado como una explicación a los varios grados de miopía en los individuos y poblaciones, pero existe una diferencia de opiniones en si este existe. Alta heredabilidad simplemente significa que mucho de la variación en una población particular en un tiempo determinado es debido a diferencias genéticas. Por ejemplo: Si el ambiente cambia, por la introducción de televisores y computadoras, la incidencia de miopía puede cambiar como resultado, aún cuando la heredabilidad sigue siendo alta. Desde un punto de vista ligeramente diferente se podría concluir que - determinado por la genética- algunas personas tienen un mayor riesgo de desarrollar miopía cuando son expuestos a condiciones ambientales modernas con una mayor cercanía como la lectura. En otras palabras, con frecuencia no es la miopía la que es heredada, pero la reacción a determinadas condiciones ambientales - y esta reacción puede ser el inicio y la progresión de la miopía.

Dieta y nutrición

Un artículo del 2002 sugirió que la miopía puede ser causada por un exceso en el consumo de pan en la niñez, o en general, por dietas demasiado cargadas de carbohidratos, lo cual puede provocar hiperinsulemia y miopizar el ojo de modo parecido a lo que ocurre en la diabetes. Otros componentes varios de la dieta fueron también acusados como responsables, como se establece en una documentación, manual que el autor ofrece a la venta en dicho sitio web y en varias tiendas virtuales. Lo cual hace dudar de su pregonada imparcialidad.

Astigmatismo (curvatura no uniforme del cristalino)

Alteración de la visión producida por un defecto de los medios de refracción oculares; casi siempre el problema tiene su origen en la superficie anterior de la córnea, que ha perdido su esfericidad normal y produce un cambio simétrico o asimétrico de su función de lente. Se trata de un defecto, en general, no progresivo que puede ser corregido mediante gafas o lentes de contacto.

El astigmatismo resulta de la deformación de la córnea o de la alteración de la curvatura de la lente ocular, con una curvatura mayor a lo largo de un meridiano que del otro; el resultado es una visión distorsionada debido a la imposibilidad de que converjan los rayos luminosos en un sólo punto de la retina.

Conjuntivitis

Inflamación de la conjuntiva. La causa de la conjuntivitis puede ser una infección, una alergia. Se caracteriza por enrojecimiento, inflamación, sensación de cuerpo extraño al parpadear y exceso de sensibilidad del ojo a la luz (fotofobia). En los casos graves se produce una exudación mucosa espesa. Si la causa es una infección, se llega a presentar secreción de pus.

as conjuntivitis infecciosas agudas están causadas por diversas bacterias y virus, y suelen ser epidémicas. En los recién nacidos se produce por contaminación en el canal del parto, habitualmente por gonococos (conjuntivitis gonocócica) . Otra cepa de C. trachomatis transmitida por moscas y mosquitos causa el tracoma, conjuntivitis crónica típica de África y Asia. Las conjuntivitis gonocócicas y tracomatosas causan ceguera corneal. Las conjuntivitis causadas por exposición excesiva a la luz de la soldadura, a la nieve o a otra fuente de luz ultravioleta se llaman querato-conjuntivitis.

La mayoría de las conjuntivitis bacterianas se tratan con éxito con antibióticos locales. En todos los recién nacidos se debe aplicar la profilaxis oftálmica decrece, que consiste en instilar nitrato de plata u otro antiséptico en el ojo para prevenir la conjuntivitis gonocócica. Las conjuntivitis alérgicas se tratan mediante vasoconstrictores o corticoides locales.

Daltonismo

Trastorno de visión, generalmente en los hombres, en el que hay dificultad para diferenciar los colores. Se debe a un defecto en la retina u otras partes nerviosas del ojo.
Esta enfermedad fue descubierta x el químico John Dalton, que sufría esa misma enfermedad.

El monocromatismo es la ceguera completa de los colores. Esta enfermedad congénita, en la que todos los matices de color se perciben como variantes de gris, es muy rara, y afecta por igual a ambos sexos

En el discromatismo ceguera parcial para los colores, hay incapacidad para diferenciar o para percibir el rojo y el verde; con menos frecuencia se confunden el azul y el amarillo. El discromatismo es la forma más frecuente de daltonismo: lo padecen el 7% de los varones y el 1% de las mujeres. Es una alteración que se transmite según un modelo de herencia ligado al sexo. El daltonismo puede aparecer también de manera transitoria tras una enfermedad grave.

La mayor parte de los daltónicos tienen visión normal en lo que respecta a sus demás características. Pueden incluso asociar de una manera aprendida algunos colores con la escala de brillos que producen. Así, muchos daltónicos no son conscientes de su condición. Hay diferentes pruebas para el diagnóstico del daltonismo y de sus diferentes variantes.

Ojo seco

¿ Qué es el Ojo Seco ? El síndrome de ojo seco es una condición muy frecuente, en la cual existe una deficiencia en la calidad y/o cantidad de lagrimas producidas por el ojo. Las lagrimas desempeñan un papel muy importante en el ojo, manteniéndolo limpio, lubricado, provee nutrición y una capa humectante uniforme para una visión adecuada. Síntomas Los síntomas típicos del ojo seco incluyen: escozor, sensación de cuerpo extraño ("arenilla en los ojos"), quemazón, enrojecimiento, visión borrosa intermitente y lagrimeo. Los síntomas empeoran al final del día o en condiciones de calor, viento o poca humedad (aire acondicionado). Muchos pacientes con ojo seco se quejan de lagrimeo intermitente. Normalmente las glándulas lacrimales accesorias producen una pequeña cantidad de lagrimas para mantener el ojo lubricado, si esta cantidad es insuficiente o de mala calidad, se provoca un reflejo en la glándula lacrimal principal aumentando su secreción, pero que no provee una lubricación adecuada. En otros casos, el ojo trata de compensar la mala calidad de sus lagrimas aumentando la cantidad. En cualquiera de estos casos el uso racional de un lubricante artificial mejorara el lagrimeo. La forma más común de ojo seco está en relación con la edad del paciente y con la deficiencia de los componentes de la película lagrimal. Factores ambientales tales como el aire acondicionado, uso de lente de contacto y algunos medicamentos inducen a una baja de secreción de lagrimas. Tratamiento El tratamiento se inicia con gotas lubricantes de 3 a 6 veces al día, puede tomar varias semanas de uso continuo antes de encontrar un efecto duradero sobre los síntomas. Su Oftalmólogo le ayudará a seleccionar la lagrima artificial correcta para su particular condición de ojo seco. La selección del producto y la dosis debe basarse en la severidad de cada caso. Los casos leves a moderados que son los más frecuentes requieren sólo dosificación intermitente y pueden ser controlados por sustitutos lagrimales. Las condiciones severas de ojo seco son tratados con lagrimas más viscosas, disponibles en monodosis o ungüentos (gel). No todas las lagrimas artificiales son iguales, muchas de ellas contienen preservantes en su formulación y pueden causar irritación sobretodo con el uso frecuente. Si se tiene que usar con alta frecuencia o con ojos especialmente sensibles se recomienda el uso de lagrimas libre de preservantes. Pueden realizarse además la oclusión del sistema de drenaje lagrimal (oclusión del punto lagrimal) lo que permitiría una permanencia más prolongada de la lagrima en el ojo.